От состояния опорно-двигательного аппарата зависит жизнь человека, его двигательная активность, возможность работать и нормально передвигаться. Важнейшую роль в этом вопросе играют кости, они обеспечивают наличие крепкого каркаса. Если снижается плотность костей, то они разрушаются, в таком случае человек надолго становится недееспособным.

Заболевания, связанные с плотностью костей, являются очень серьезными и тяжелыми, поэтому к лечению таких патологий нужно начинать как можно раньше. Также каждому человеку нужно знать и соблюдать правила профилактики патологий костей, чтобы поддерживать свой организм в здоровом состоянии всю жизнь.

Многие пациенты, столкнувшиеся с переломами, интересуются, что это такое остеопения и остеопороз, и какая разница между этими болезнями. Заболевания, при которых происходит нарушение питания и плотности костной ткани, называют остеопения и остеопороз. Остеопения — это начальная стадия заболевания, при котором кости начинают терять крепкость и могут ломаться даже при незначительных травмах.

При остеопорозе нарушается целостность кости, она становится пористой и ломкой, пациент страдает от постоянных переломов, которые плохо срастаются из-за недостатка питательных веществ. Из-за таких нарушений часто происходят тяжелые травмы, например, перелом шейки бедра , позвоночника и предплечья. Отличие между этими болезнями в тяжести проявления нарушений костной ткани.

Нарушения целостности костей происходят из-за недостатка в организме кальция и фосфора, эти элементы отвечают за крепкость костной ткани. Важно понимать, что остеопороз может возникнуть и при достаточном потреблении кальция, но при нарушении его усвоения, например, при заболеваниях эндокринной системы.

Поэтому предупредить остеопороз, постоянно употребляя кальций невозможно, так как нет гарантии, что не произойдут другие нарушения в организме. Остеопороз чаще всего является последствием других серьезных патологий, которые обязательно нужно лечить, иначе происходит ряд серьезных нарушений в работе всех жизненно важных органов.

Причины

В общей сложности причиной нарушения плотности костной ткани являются различные изменения в организме, которые происходят с возрастом. Чаще всего толчком для возникновения нарушений является неправильный образ жизни, недостаток двигательной активности и плохое питание.

Выделяют следующие причины остеопороза:

• Пожилой возраст;
• Генетическая предрасположенность;
• Климакс у женщин;
• Прием гормональных препаратов и спазмолитиков;
• Эндокринные нарушения;
• Нарушение обменных процессов в организме;
• Ревматические заболевания;
• Недостаток кальция и витамина D;
• Слабость мышц;
• Гипертония и другие сердечно-сосудистые патологии.

Остеопения иногда проявляется и в детском и младенческом возрасте, причины тому две — это наследственная предрасположенность и недостаток витамина D. Чаще всего недостаток витамина D, который помогает усваиваться кальцию, возникает у детей на искусственном вскармливании, поэтому в таких случаях для профилактики назначают прием витамина в каплях.

Медиками было отмечено, что остеопения чаще поражает кости детей, которые часто употребляли напиток «кока-кола». Этот факт научно не подтвержден, но все равно не стоит испытывать судьбу и позволять детям употреблять этот лимонад. Кроме возможного нарушения костей сладкая газировка приводит к проблемам ЖКТ, ожирению и сахарному диабету в последствии.

Симптомы

Остеопения является очень коварным заболеванием, которое проходит совершенно бессимптомно и таким образом может переходить в остеопороз. На начальном этапе болезнь удается выявить случайным образом, если произошел перелом, и пациента направили на рентгенографию.

При остеопорозе появляются следующие симптомы:

• Боль в костях или позвоночнике, которая появляется при длительном движении и смене погоды;
• Человек быстро устает, чувствует слабость;
• Переломы при незначительных травмах, повышенная ломкость костей;
• Деформация костей и позвоночника, появляется сколиоз, может возникать горб;
• При остеопорозе часто наблюдает изменение структуры ногтей и волос, они становятся тусклыми, слабыми и тонкими;
• Внешне человек стареет, выглядит заметно хуже, кожа становится не эластичной.

Остеопороз развивается достаточно длительное время, до нескольких лет. Очень важно следить за своим организмом и при появлении каких-либо болей обязательно обращаться к терапевту. Если специалист заподозрит не ладное, он направит пациента к другим узким специалистам, например, к ортопеду , эндокринологу.

Диагностика

Правильно выявить остеопороза симптомы и лечение назначить может только грамотный специалист. Поэтому, если произошла травма, или просто появились неприятные ощущения, не стоит затягивать и ждать осложнений, нужно обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования.

Изучить состояние костей на тяжелых стадиях болезни поможет рентгенография, на снимке отчетливо видно наличие трещин и пористости кости. Эти признаки позволяют подтвердить остеопороз и назначить лечение. Чтобы определить плотность кости при остеопении, проводят процедуру денситомертию. Также для определения стадии заболевания и состояния костей может понадобиться томография.

Не менее важным является и выявление причины заболевания, поэтому пациента направляют сдать анализы мочи и крови, чтобы обнаружить нарушение усвоение кальция. Если существуют признаки эндокринных нарушений, пациенту нужно будет сдать анализы на гормоны, на сахар и обязательно пройти курс лечения у эндокринолога, если заболевание обнаружится.

Лечение

Остеопения

Что такое остеопения, разобрались, теперь посмотрим, как ее лечить. Данное заболевание не требует специфического лечения, если не обнаружено нарушений в работе организма. Если все же причина разрушения костей обнаружена, лечат первым делом ее. Чтобы избавиться от остеопении, необходимо всеми возможными способами укреплять костную ткань.

Для этого не достаточно только принимать препараты кальция, нужно полностью откорректировать свой образ жизни. Пациенту необходимо обязательно исключить употребление алкоголя, курения, перестать есть соленое, острое, жареное. А также регулярно заниматься смотром и укреплять иммунитет . Здоровый образ жизни и правильное питание при остеопорозе помогут быстрее поправиться.

Многие пациенты удивляются, откуда столько ограничений и как они связаны с костями, думают, что это всего лишь общие ограничения, которые не обязательно соблюдать. На самом деле, существует прямая связь вредных привычек и проблем с костями, ведь при употреблении алкоголя и жирной еды происходит спазм сосудов , нарушается кровоток, костная ткань страдает от нехватки питания.

Чтобы обеспечить костям поступление питательных веществ, нужно в первую очередь обеспечить нормальную работу сосудов и мышц во всем организме, чтобы они нормально сокращались и перегоняли кровь во все отделы организма. Конечно, важную роль играет и прием кальция и витамина D, нужно насытить организм полезными веществами.

Остеопороз

При остеопорозедля восстановления костей назначают не только препараты кальция и корректировку образа жизни, но и гормональные препараты. Они помогают уменьшить боль и остановить разрушение костей. Как лечить пациента решает врач, он подбирает лекарства индивидуально, с учетом стадии болезни, возраста и веса пациента.

В период лечения пациент должен быть осторожен, нельзя допускать возникновения переломов. Обязательно назначается лечебная гимнастика, чтобы укрепить мышц, нормализовать кровоток и снизить нагрузку на ослабленные кости. Также показано посещение физиопроцедур.

В некоторых случаях остеопороз требует хирургического вмешательства, например, при переломе шейке бедра. Дело в том, что у пожилых людей в этой области кости срастаются крайне плохо, поэтому необходимо восстанавливать их вручную. К сожалению, не всегда есть возможность хирургического вмешательства, поэтому остеопороз может стать причиной инвалидности и даже смерти пациента.

Народные средства

Многие пациенты утверждают, что народные рецепты помогли им быстрее справиться с остеопорозом. Стоит сразу отметить, что лечиться только ими нельзя, терапия должна быть комплексной и проводиться по назначению специалиста, после прохождения всех исследований и подтверждения диагноза. Самолечение при остеопорозе очень опасно, так как есть риск получить перелом шейки бедра и позвоночника, и стать инвалидом на всю жизнь.

Эффективные рецепты по мнению пациентов:

• В кунжутном семени содержится большое количество необходимого кальция . Для приготовления целебного напитка семена кунжута нужно промыть и просушить, затем измельчить в кофемолке. Полученный порошок добавлять в кефир по столовой ложке на стакан напитка. Употреблять такое средство нужно каждый день перед сном в качестве перекуса, так как кальций лучше усваивается в ночное время. Кроме того, кунжутный кефир хорошо насыщает и улучшает пищеварение.
• Зарекомендовало себя при проблемах с костями и переломах мумие . Принимать средство нужно курсом по 2 раза в день до еды, таблетки можно приобрести в аптеке.
• Яичная скорлупа содержит рекордное количество кальция. Для приготовления целебного средства скорлупу моют и высушивают, затем измельчают в кофемолки и заливают лимонным соком. Принимать средство нужно по чайной ложки дважды в день после еды, а хранить в темном и прохладном месте.
• Очень полезен отвар из грецких орехов. Для этого орехи нужно вымыть и раздавить, прокипятить пару минут и оставить настаиваться под крышкой и полотенцем до полного остывания, затем процедить и принимать по трети стакана 3 раза в день после приема пищи. Для приготовления одной порции понадобится столовая ложка мятых орехов и стакан кипятка.

Профилактика

Профилактика остеопении и ее лечение схожи между собой. Человеку необходимо следить за своим здоровьем, питаться правильно, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе, делать утреннюю гимнастику , в целом жить и радоваться жизни. Чтобы предупредить остеопороз и разрушение костей, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Питание при остеопорозе должно быть правильным, нужно ежедневно потреблять овощи и фрукты, молочные, белковые продукты, полезные углеводы. Рекомендуется сильно ограничить соленые и острые деликатесы, сладости, фастфуд, жирную еду, богатую химическими добавками. Диета при остеопорозе играет важнейшую роль при профилактике и лечении.
• Делать зарядку для укрепления мышц, ходить каждый день на большие дистанции, следить за осанкой.
• Отказаться от табака и алкоголя, которые вызывают спазм сосудов и нарушение питание костной ткани и все организма.
• Пожилым пациентам стоит проконсультироваться с терапевтом о возможности приема кальция;
• Нужно достаточно времени проводить на солнце, днем в зимнее время и утром и вечером в летнее время. Не стоит прогуливаться во время летней жары, это может только навредить.
• Нужно ограничить употребление кофе, так как кофеин препятствует усвоению кальция. По той же причине не стоит запивать молочные продукты и препараты кальция чаем и кофе, и другими кофеиносодержащими напитками.

Видео: Жить Здорово! Денситометрия

При остеопорозе стопы симптомы и лечение - это проблема, которая находится в поле зрения нескольких медицинских областей. Прежде всего следует обратиться к травматологу-ортопеду для постановки первичного диагноза. Однако дальнейшие действия зависят от этиологического механизма болезни, и, скорее всего, придется подключаться эндокринологу и ревматологу. Данная патология касается заболевания опорно-двигательной системы человека, но обуславливается нарушениями обменных процессов, а потому требует участия в лечении врачей разного профиля.

Сущность патологии

Остеопороз представляет собой поражение костной ткани, связанное с ее структурными изменениями в результате нарушения метаболических процессов, вызванных ухудшением обмена веществ, особенно дефицитом кальция. Его соли плохо удерживаются в костной ткани и выводятся из нее, что вызывает хрупкость и рыхлость структуры.

Остеопороз костей стопы является локальной разновидностью патологии. Данный вид остеопороза считается распространенным явлением, что вызвано огромными нагрузками, которые испытывает ступня при перемещении. В вертикальном положении тела весь вес человека приходится именно на нее. Кроме того, провоцируют болезнь и многие другие факторы.

Фото. Уменьшение силы стопы при остеопорозе

На фото можно увидеть проявления остеопороза стопы. На начальной стадии патология имеет очаговый характер, что выражается в поражении не всей костной системы ступни, а только некоторых элементов. Теряя кальций, костная ткань претерпевает существенные структурные изменения. Заметно снижается ее плотность, постепенно теряется костная масса, и сама кость истончается. Естественно, что это приводит к снижению ее прочности.

В результате таких разрушительных процессов резко возрастает риск переломов поврежденной кости, причем даже при небольших нагрузках.

Симптоматические проявления

Специфика развития остеопороза стопы состоит в том, что он может долго протекать без проявления симптомов. Это и затрудняет раннее диагностирование болезни, а человек обращается к врачу, когда костные поражения уже достигают необратимого характера. Основное проявление патологии связано с хрупкостью кости. В таких условиях даже некритические нагрузки вызывают костные переломы в области голеностопа. Резкие движения, приземление при прыжке, неудачная постановка ступни при движении могут стать причиной такого явления.

По мере прогрессирования болезни начинают проявляться характерные симптомы. Возникает болевой синдром вначале только при ходьбе (особенно по лестнице), но затем ощущается и в состоянии покоя. Усиление боли отмечается при надавливании на пораженную кость. В запущенной стадии заметна припухлость ступни и покраснение. Болевой синдром приводит к ограничениям при перемещении, вызывает изменение походки. Появляются общие признаки ухудшения состояния:

• слабость;
• сутулость;
• снижение трудоспособности;
• быстрая утомляемость;
• нарушение сна.

Развитие остеопороза приводит к уменьшению роста человека, ранней седине волос. Болезнь приобретает системный характер, что отражается на состоянии волос и ногтевых пластин.

Принципы лечения патологии

Как лечить остеопороз стопы? Лечение необходимо начинать на ранней стадии, когда костные ткани еще можно регенерировать. В целом оно основано на комплексной терапии и проводится в длительном режиме. Курс лечения должен осуществляться под контролем врача и после постановки точного диагноза. Дело в том, что симптомы остеопороза стопы во многом аналогичны суставным заболеваниям, а потому болезнь необходимо дифференцировать от , артрозов и т.п.

Важная роль в комплексном лечении отводится организации правильного питания. Диетотерапия не предусматривает жестких мер, но рацион необходимо дополнить продуктами с повышенным содержанием:

• кальция;
• витамина D;

а также таких микроэлементов, как:

• магний;
• фосфор;
• медь;
• цинк.

• кисломолочной продукции;
• молока;
• орехов;
• бобовых культур;
• морепродуктов;
• хлеба грубого помола;
• зелени;
• овощей;
• кунжута;
• сухофруктов;
• куриных и перепелиных яиц.

Необходимо полностью отказаться от употребления:

• газированных напитков;
• алкоголя;
• продуктов повышенной жирности.

Резко ограничивается соль. Рекомендуется воздержаться от сладостей. Следует помнить, что любое питание, ведущее к прибавке массы тела, вызывает повышение нагрузок на ступню, что стимулирует развитие остеопороза. Овощи следует употреблять в свежем виде, т.к. это обеспечивает максимальное поступление витаминов и микроэлементов.

Во время проведения курса лечения необходимо позаботиться о защитных мерах. Значительный положительный эффект дает ношение ортопедической обуви, которая позволяет фиксировать ступню и голеностоп в оптимальном положении и делает нагрузки более равномерными. Помогает и применение специальных ортопедических стелек, которые устанавливаются в повседневную, обычную обувь.

На первых стадиях остеопороза эффективность лечения в значительной степени повышает регулярное проведение лечебных физических упражнений для стопы, помогающих повысить костную массу и уменьшить риск травм за счет укрепления мышц.

Физкультурный комплекс лучше выбирать при участии специалиста для выбора оптимальных нагрузок и продолжительности тренинга.

Медикаментозная терапия

Основное консервативное лечение проводится с использованием медикаментозных препаратов. В целом противоостеопоретические средства можно подразделить на 3 категории:

• снижающие рассасывание костной ткани;
• обеспечивающие увеличение костной массы;
• универсального воздействия.

Остеопороз – это патологическое состояние, которое характеризуется следующими признаками:

• разрушение костной ткани: процессы распада начинают преобладать в ней над процессами синтеза
• снижение прочности костей и, как следствие, повышение их хрупкости
• нарушение внутреннего строения костей

Остеопороз может быть самостоятельным заболеванием или симптомом других патологий.

Остеопороз является одним из самых распространенных заболеваний. Его распространенность наиболее высока среди людей старшего и пожилого возраста. В настоящее время проблема остеопороза очень актуальна, так как во всех странах мира продолжительность жизни увеличивается.

Некоторые интересные цифры:

• примерно у 80% женщин в возрасте после 50 лет можно выявить признаки остеопороза, у мужчин заболевание встречается реже;


• в стационарах Европы количество больных с остеопорозом после 45 лет всегда превышает количество пациентов с инфарктом миокарда, сахарным диабетом, раком груди;


• самое распространенное осложнение остеопороза – перелом шейки бедра (выявляется ежегодно у 250 тысяч жителей США);


• практически каждая женщина после 65 лет «имеет на своем счету» хотя бы один перелом, и чаще всего он связан именно с остеопорозом;


• по оценкам экспертов, если распространенность остеопороза и дальше будет увеличиваться такими темпами, как сейчас, то к 2050 году он превратится в массовую эпидемию.

Остеопороз был достаточно распространен еще в древние времена, о чем ярко свидетельствуют картины времен Античности – на них часто бывают изображены люди с характерным для заболевания нарушением осанки.

Европейские врачи стали активно заниматься проблемой остеопороза только с 1824 года, когда исследователь Cooper впервые заявил о том, что перелом шейки бедренной кости в старческом возрасте связан с патологическими изменениями в костной ткани.

Доступно и интересно об остеопорозе

Анатомия костной ткани

Костная ткань является разновидностью соединительной ткани.

Строение костной ткани :

• волокна коллагена (особая разновидность белка) являются основой костной ткани


• минеральные соединения (в основном фосфат кальция) окружают и укрепляют белковую основу, вместе они образуют концентрически расположенные пластинки;


• клетки костной ткани расположены между пластинками;


• сосуды и нервы в толще костной ткани проходят по специальным каналам.

Кость устроена таким образом, что при минимальных затратах строительного материала обеспечивается максимальная прочность. Например, бедренная кость взрослого человека способна выдерживать нагрузки до 4 тонн.

В зависимости от внутреннего строения, костное вещество может быть компактным или губчатым (внутри, как в губке, находится много полостей).

Виды костей, в зависимости от строения:

• Длинные трубчатые . Основная часть тела такой кости – длинная трубка, стенки которой представлены компактным веществом, а в центре находится полость, содержащая желтый костный мозг (жировую ткань). Концы кости – эпифизы – состоят из губчатого вещества. В нем находится красный костный мозг, отвечающий за кроветворение.
• Короткие и плоские кости . Состоят только из губчатого вещества, прикрытого снаружи тонким слоем компактного. В них находится красный костный мозг.
• Комбинированные кости состоят из частей, имеющих разное строение. Например, к этой группе можно отнести позвонки, кости черепа.

Снаружи каждая кость покрыта надкостницей – тонкой пленкой из соединительной ткани.

Функции надкостницы :

• рост кости в толщину – именно в надкостнице находятся ростковые клетки
• сращение костей после переломов
• кровоснабжение и иннервация кости
• все сухожилия прикрепляются не к самой костной ткани, а к покрывающей ее надкостнице

Причины остеопороза

Как происходит минерализация кости?

Костная ткань находится в постоянном динамическом равновесии. В ней постоянно происходят процессы созидания и разрушения.

Основой для отложения минеральных соединений служат молекулы белка коллагена. На них, как на каркасе, образуются и растут кристаллы фосфата кальция, которые затем превращаются в гидроксиапатиты.

Функция минерализации костной ткани принадлежит особым клеткам – остеобластам. Они выделяют фосфаты, которые затем соединяются с кальцием. Другой вид клеток – остеокласты – отвечают за разрушение костной ткани и вымывание из нее минеральных соединений.

На данный момент процессы минерализации кости изучены недостаточно полно.

Факторы, оказывающие влияние на минерализацию костной ткани (факторы, повышающие риск развития остеопороза)

• Гормональные. Одни гормоны активируют остеобласты и синтез костной ткани, другие, напротив, способствуют ее разрушению и вымыванию кальция и фосфора в кровь. Риск остеопороза существенно повышается при гормональном дисбалансе, патологии щитовидной железы, надпочечников, паращитовидных желез. У женщин заболевание часто развивается после менопаузы (в организме уменьшается содержание половых гормонов эстрогенов, которые защищают кости от разрушения).
• Наследственные. Известно, что остеопороз намного чаще встречается у людей европеоидной и монголоидной рас. Риск повышается при выявленном заболевании у родственников.
• Образ жизни. Курение, употребление алкоголя, неправильное питание, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни – все это сильно повышает вероятность остеопороза.
• Другие заболевания. Развитию остеопороза могут способствовать многие заболевания крови, почек, пищеварительной системы, сердца и сосудов, аутоиммунные патологии.
• Лекарственные препараты. Способность увеличивать риск развития остеопороза числится среди побочных эффектов ряда лекарственных средств.

Чаще всего не удается назвать единственную причину, которая привела к развитию заболевания. Остеопороз вызывается сочетанием причин. Они накапливаются со временем, накладываются друг на друга, и в определенный момент изменения в костной ткани достигают критического уровня. Диагностируется остеопороз.

Виды остеопороза

Остеопороз делят на две большие группы: первичный и вторичный. Первичный остеопороз является следствием естественного старения организма. Вторичный остеопороз представляет собой симптом других заболеваний.

Виды первичного остеопороза :

• постменопаузальный – развивается у женщин в постменопаузальном периоде
• старческий – является симптомом естественного старения организма
• идиопатический – развивается в любом возрасте, его причины до настоящего времени не установлены

Виды вторичного остеопороза :

• обусловленный заболеваниями эндокринной системы (желез внутренней секреции): щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, сниженная выработка половых гормонов;
• обусловленный ревматическими заболеваниями : анкилозирующим спондилоартритом, системной красной волчанкой , ревматоидным артритом , остеоартрозом ;
• обусловленный заболеваниями пищеварительной системы : при гастродуодените и других патологиях нарушается всасывание кальция и фосфора;
• обусловленный заболеваниями крови : лейкозами, лимфомой, талассемией, миеломной болезнью;
• обусловленный другими заболеваниями : существует много патологий, которые могут приводить к разрушению костной ткани, при этом остеопороз чаще всего рассматривается в составе того или иного заболевания.

Симптомы остеопороза

Остеопороз опасен тем, что поначалу он никак себя не проявляет или сопровождается минимальными симптомами. Часто диагноз удается установить уже при развитии осложнений – патологических переломов костей (см. ниже).

Общие симптомы, которые могут быть характерны для начальных стадий остеопороза

• боли в костях , особенно при переменах погоды
• повышенная общая утомляемость
• раннее появление седины
• образование зубного налета
• пародонтоз – заболевание, поражающее ткани, которые окружают корень зуба
• учащенное сердцебиение

Патологические переломы – самое распространенное осложнение остеопороза.

Патологический перелом – это перелом, который возникает при минимальном воздействии на кость.

Воздействия, которые способны приводить к патологическим переломам :

• неловкие движения
• слабый удар , силы которого явно недостаточно для того, чтобы переломить кость здорового человека
• падение (не с высоты)
• кашель , чихание
• нормальные нагрузки , например, на кости ног во время ходьбы

Патологический перелом происходит из-за того, что кости пациента становятся хрупкими. Часто отломки очень плохо срастаются. Это также обусловлено остеопорозом: нарушена регенерация костной ткани. Между отломками образуется ложный сустав – псевдоартроз. При этом функция пораженной конечности резко ухудшается.

Симптомы остеопороза рук и ног.

Общие симптомы, которые могут отмечаться на начальной стадии остеохондроза верхних и нижних конечностей :

• Боли в костях , усиливающиеся во время перемены погоды. Они обычно не очень сильные, имеют ноющий характер. Пациент может длительное время не придавать им значения, считая их проявлением усталости.
• Судороги в мышцах конечностей по ночам.
• Изменения ногтей. Они начинают расслаиваться, становятся более хрупкими.
• Деформации конечностей (чаще всего - ног). Отмечаются при достаточно длительном течении заболевания.

Но чаще всего диагноз устанавливается не на основании перечисленных симптомов, а после того, как возникают осложнения остеопороза – патологические переломы костей.

Патологический перелом шейки бедренной кости

Шейка бедра – самая узкая часть кости, при помощи которой ее тело соединяется с головкой. Именно она наиболее подвержена переломам при остеопорозе. Чаще всего случается у женщин в возрасте 65 – 85 лет. Является одной из самых распространенных причин инвалидности у взрослых людей.

Симптомы патологического перелома шейки бедра при остеопорозе :

• Длительные сильные боли в паху . Практически ни один пациент не связывает этот симптом с проблемами со стороны бедренной кости. Люди часто продолжают терпеть болевые ощущения, не обращаясь к врачу. Сам момент перелома остается незамеченным. Зачастую при остеопорозе это происходит прямо во время езды.
• Укорочение больной ноги по сравнению со здоровой. Этот симптом тоже часто остается незамеченным, так как разница обычно небольшая, в пределах 4 см.
• Поворот ноги наружу вокруг продольной оси. Если больной лежит на спине, то заметно, что стопа на стороне поражения повернута наружу больше, чем на здоровой.

Патологический перелом шейки бедра при остеопорозе обычно лечится долго и с большим трудом. Шейка и головка бедренной кости имеют некоторые особенности кровоснабжения. Если во время перелома будут повреждены кровеносные сосуды, то произойдет асептический некроз головки бедра: она отмирает и начинает рассасываться.

Перелом лучевой кости

Остеопороз костей верхних конечностей часто диагностируется после осложнения в виде патологического перелома лучевой кости. Она ломается, как правило, вблизи кисти, когда больной опирается на руку, или во время удара.

Вторым по распространенности осложнением остеопороза костей рук является перелом шейки плечевой кости.
Так как патологические переломы костей рук происходят легко за счет повышенной хрупкости кости, они не сопровождаются настолько же выраженными симптомами, как обычные травматические переломы.

Симптомы остеопороза позвоночного столба:

• Боли в спине . В зависимости от локализации патологического процесса, пациента беспокоят боли в пояснице или между лопаток. Чаще всего они возникают на фоне длительной работы в однообразной позе.
• Нарушение осанки . Для пациентов с остеоартрозом позвоночника характерна сильно выраженная сутулость.
• Уменьшение роста . Обусловлено уменьшением высоты позвоночного столба пациента.
• Нарушение подвижности позвоночного столба . Происходит за счет боли и деформации позвонков.

Компрессионные переломы позвонков при остеопорозе

Компрессионные переломы позвонков являются одним из самых распространенных осложнений остеопороза. Оно ежегодно выявляется у 700 000 человек во всем мире.

При компрессионном переломе позвонок сплющивается, он как бы продавливается внутрь самого себя, в результате чего его высота уменьшается. Чаще всего деформируется передний край тела позвонка, в результате чего он принимает форму клина.

Компрессионный перелом позвонка характеризуется сильными болями в позвоночнике. Из-за них пациент часто не может долго сидеть и стоять.

В целом остеопороз позвоночного столба проявляется в виде симптомов, сильно напоминающих остеохондроз. Часто возникают сложности с тем, чтобы отличить одно заболевание от другого.

Симптомы остеопороза суставов

Остеопороз суставов – это поражение головок костей, которые принимают участие в формировании сустава. Такое «соседство» всегда сказывается на общем состоянии и подвижности в суставе.

По своей симптоматике остеопороз суставов сильно напоминает артроз.

Основные симптомы остеопороза суставов :

• боль в суставах
• отечность тканей в области сустава
• деформации
• ощущение хруста во время движений
• нарушение подвижности

Наиболее распространенные локализации остеопороза суставов :

• остеопороз тазобедренного сустава : к его осложнениям относится упомянутый выше перелом шейки бедра
• остеопороз коленного сустава
• остеопороз лучезапястного сустава
• остеопороз плечевого сустава
• остеопороз мелких суставов запястья, пясти, кисти, плюсны, предплюсны, пальцев рук и ног
• остеопороз межпозвоночных суставов

Диагностика остеопороза

Начальный этап диагностики остеопороза: выявление факторов риска

Перед тем, как применять лабораторные и инструментальные исследования для диагностики остеопороза, врач должен выявить факторы риска, которые способствуют развитию заболевания. Это происходит во время личного осмотра и расспроса.

Факторы риска, о наличии которых врач уточняет у больного с остеопорозом :

• качество питания , наличие в рационе достаточного количества продуктов, являющихся источниками кальция и фосфора;
• выявление гиповитаминоза D ;
• заболевания пищеварительной системы : многие из них являются причиной затрудненного всасывания и усвоения кальция и фосфора;
• гиподинамия - длительные периоды, когда пациент был вынужден находиться в обездвиженном положении на кровати (например, лечение травм, других тяжелых заболеваний);
• климакс , у женщин старшего возраста: насколько рано наступила менопауза?
• медикаменты , принимал ли пациент в последнее время лекарственные препараты гормонов коры надпочечников, паращитовидной железы?
• хронические болезни , наличие у пациента хронических и тяжелых заболеваний: печени, почек, надпочечников;
• недостаток массы тела : когда масса тела пациента не соответствует нормам для его роста, когда она намного ниже, то это говорит о недостаточном питании, недостаточном усвоении питательных веществ и создает дополнительный риск развития остеопороза;
• вредные привычки (курение и употребление алкоголя): курит ли пациент? как часто? употребляет ли пациент алкоголь? насколько часто? с какого возраста? в течение какого времени? в каком количестве?
• уточняется характер работы пациента , ее связь с умственной или физической деятельностью, занятия спортом, гимнастикой: сниженная физическая активность является одним из факторов развития остеопороза.

Инструментальные методы диагностики при остеопорозе

Метод диагностики	Суть метода	Методика проведения и эффективность
Рентгенография	Интенсивность цвета кости на рентгеновских снимках позволяет судить о плотности костной ткани. При ее снижении можно говорить о наличии остеопороза. С целью диагностики остеопороза может выполняться рентгенография костей рук и ног, позвоночного столба, таза, черепа.	Делают рентгеновские снимки пораженной части тела, чаще всего в двух проекциях: анфас и профиль. Рентгенография обладает при остеопорозе достаточно низкой информативностью. При помощи нее не удается выявить потери костной массы в пределах 25%.
Остеоденситометрия (синонимы: DEXA, рентгеновская денситометрия)	Рентгенологическая методика. Исследование проводится при помощи специальных аппаратов – денситометров. Денситометр испускает рентгеновские лучи и оценивает, насколько интенсивно происходит их поглощение костной тканью. На основании этого показателя автоматически рассчитывается плотность кости. Выявляются участки, в которых происходит разрушение костной ткани.	По своей конструкции денситометр напоминает обычный рентгеновский аппарат. За счет короткого времени сканирования достигается высокая безопасность рентгеновского излучения для организма. Большим преимуществом денситометрии является то, что она является неинвазивной. Для ее проведения не требуется хирургического вмешательства, наркоза, не нужно вводить в организм пациента никакие дополнительные вещества, лекарства, контрасты. При помощи денситометров можно исследовать весь организм или отдельные части тела. Метод отличается высокой точностью и информативностью. Можно получить показатель, который будет четко демонстрировать отличие плотности костной ткани пациента от плотности костной ткани здорового человека. На данный момент DEXA является стандартом диагностики при остеопорозе.
Двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (синоним: абсорбциометрия)	Разновидность рентгеновской денситометрии. Используются два рентгеновских луча. В зависимости от поглощения излучения костью, оценивается ее плотность и насыщенность солями кальция.	Исследование проводится при помощи больших установок наподобие обычных рентгеновских аппаратов. Используются минимальные дозы радиации. При помощи двухэнергетической рентгеновской денситометрии можно оценивать состояние бедренной кости и позвоночника. Метод не позволяет изучать плотность мелких костей. Удается выявить ежегодную потерю костной ткани до 2%.
Периферическая костная денситометрия	Разновидность рентгеновской денситометрии.	Методика позволяет оценивать состояние мелких периферических костей. Для этого применяется компактный портативный аппарат, генерирующий минимальные дозы радиации. Метод можно применять не только в специализированных помещениях, но и прямо в кабинете врача. Периферическая костная денситометрия широко применяется для скрининга, а также для контроля эффективности лечения остеопороза.
Ультразвуковая денситометрия	Метод, основанный на измерении плотности костной ткани при помощи ультразвукового излучения. Оцениваются параметры: широкополосное рассеивание ультразвуковых лучей при прохождении через костную ткань; скорость распространения УЗ-излучения по поверхности кости. Оба параметра зависят от плотности кости, содержания в ней кальция. Основные показатели, которые оцениваются во время ультразвуковой денситометрии : плотность костной ткани; микроструктура костной ткани; эластичность кости; толщина и плотность наружного слоя кости.	Исследование напоминает обычное УЗИ. Время проведения – около 15 минут. Ультразвуковая денситометрия отличается высокой безопасностью для организма пациента (отсутствует, как при рентгенографии, лучевая нагрузка на органы и системы пациента). Поэтому исследование можно проводить многократно с небольшими интервалами. Оно не противопоказано беременным женщинам.
Изотопная абсорбциометрия.	Метод исследования насыщенности костей кальцием, который широко применялся с 70-х до 90-х г. Суть метода: исследуемый участок кости помещают между двумя источниками гамма-лучей. Специальный датчик оценивает степень поглощения излучения костной тканью. Оценивается ее плотность и насыщенность солями кальция.	Изотопная абсорбциометрия является достаточно точным методом. Но она предполагает относительно большую лучевую нагрузку на организм. Поэтому сегодня методика практически не используется, она вытеснена рентгенологическими методами исследования.

Лабораторные методы диагностики при остеопорозе

В норме скорость образования новой костной ткани и скорость ее разрушения примерно равны. Остеопороз развивается тогда, когда разрушение преобладает над образованием. Вещества, которые могут быть выявлены в крови пациента, можно разделить на три группы:

• показатели, помогающие оценить образование новой костной ткани
• показатели, позволяющие оценить интенсивность распада костной ткани
• показатели, которые позволяют в целом оценить состояние обмена веществ в костной ткани

Показатели, помогающие оценить образование новой костной ткани

Показатель	Описание	Методика исследования
Остеокальцин	Остеокальцин – один из основных белков, входящих в состав костной ткани. Его синтезируют костные клетки. Основная его масса остается внутри кости, но некоторое количество поступает в кровь. Концентрация остеокальцина находится в прямой зависимости от интенсивности его образования. Синтез остеокальцина зависит от содержания в организме витаминов D и K.	Для исследования остеокальцина осуществляется забор венозной крови. Нормы* :
Кальцитонин	Гормон щитовидной железы. Усиливает усвоение кальция костной тканью из крови. В итоге содержания кальция в крови уменьшается, а в кости – увеличивается.	Для исследования берут кровь из вены. Нормы :
Костный фермент щелочной фосфатазы	Это вещество активирует клетки костной ткани, заставляя их вырабатывать больше белка. В норме присутствует не только в костях, но и в крови.	Для исследования берут кровь из вены.

*Все цифры представлены исключительно в ознакомительных целях. Только врач-специалист может адекватно трактовать результаты лабораторных исследований.

Показатели, позволяющие оценивать обмен кальция и фосфора

Показатель	Описание
Паратгормон	Паратгормон выделяется паращитовидными железами – это небольшие железы, находящиеся рядом со щитовидной железой. Паращитовидные железы реагируют на уменьшение содержания кальция в крови. Паратгормон вызывает переход ионов кальция из клеток (в том числе из костной ткани) в кровь. Содержание кальция в костях снижается, в крови – повышается.	Для исследования берут венозную кровь. Нормы :
Кальций, фосфор	Эти два минерала являются основными в костной ткани. Но снижение и повышение их содержания в крови не является достоверным показателем состояния костной ткани. Их содержание может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от содержания в организме тех или иных витаминов, под действием гормонов и пр.	Для проведения исследования берется венозная кровь. В норме кальций присутствует в крови в количестве 2,2-2,75 ммоль/л. Нормальное содержание фосфора:

Показатели, характеризующие процессы разрушения костной ткани

Показатель	Описание	Методика исследования и нормы
Деоксипиридинолин (ДПИД)	Самый информативный маркер, характеризующий процессы распада костной ткани. Деоксипиридинолин образуется при разрушении костного вещества, выделяется в кровоток и выводится из организма с мочой. Его содержание в крови прямо пропорционально интенсивности распада костной ткани.	Для проведения исследования собирают мочу. Нормы : женщины старше 19 лет - 3,0–7,4 мужчины старше 19 лет - 2,3–5,4
С-концевые телопептиды (Beta-Cross laps)	Эти вещества образуются при распаде относительно старой костной ткани.	Исследуют кровь, которую берут натощак. Нормы :

**Эти показатели исследуются главным образом для того, чтобы оценить эффективность лечения при остеопорозе. При правильно назначенной терапии содержание этих веществ в крови должно снижаться.

Лечение остеопороза

Медикаментозное лечение остеопороза

Название лекарственного средства	Описание	Способ применения и дозы
Кальцитонин (синонимы: Кальцитрин, Миакальцик, Сибакальцин, Тонокальцин)	Кальцитонин – аналог человеческого гормона тиреокальцитонина. Обладает аналогичным действием: способствует повышению содержания кальция в крови и накоплению его в костной ткани. Кальцитонин получают из организма лосося, свиней. Сегодня его научились синтезировать в лаборатории.	Препарат выпускается в ампулах по 1 мл для инъекций (дозировка по 50 МЕ***** или по 100 МЕ). Способ применения : Раствор из ампулы вводится внутримышечно, по 100МЕ (1 – 2 ампулы) в течение 2 – 3 месяцев, затем делают перерыв. Кальцитонин часто назначают вместе с препаратами кальция, витамина D.
Миакальцик	Миакальцик – это кальцитонин лосося, который синтезируют искусственно в лаборатории.	Препарат выпускается в ампулах по 1 мл, в дозировке по 50 МЕ и 100 МЕ. Способ применения : Вводить по 1 ампуле ежедневно в течение 10 дней.
Кальцитрин	Разновидность кальцитонина, которая выпускается на территории России. Препарат получают из щитовидной железы свиньи.	Кальцитрин выпускают в виде порошка для инъекций, который нужно растворять в дистиллированной воде. В 1 упаковке содержится 10 ЕД – 15 ЕД препарата. Инъекции Кальцитрина делают подкожно или внутримышечно, в течение 1 месяца, ежедневно с перерывом на каждый 7 день. Назначают совместно с препаратами кальция и витаминами группы D.
Эргокальциферол	Аналог витамина D. Обладает аналогичной активностью и аналогичным механизмом действия.	Формы выпуска и дозировки эргокальциферола : драже (дозировка – по 500 мл): применяется с целью профилактики остеопороза, обычно назначается женщинам во время менопаузы; масляный раствор в капсулах (дозировка – по 500 МЕ и 1000 МЕ): также применяется в профилактических целях; масляные растворы (по 0,5%, 0,125%, 0,0625%): могут применяться как для профилактики остеопороза, так и для его лечения; спиртовой раствор (0,5%) – применяется для профилактики и лечения остеопороза.
Холекальциферол (витамин D3).	Витамин D3 – это водорастворимая форма, которая очень удобна для применения. Эффекты холекальциферола : улучшение всасывания ионов кальция и фосфора в кишечнике; улучшение усвоения кальция и фосфора костной тканью; замедление выведения ионов кальция и фосфора из организма.	Препарат выпускается в виде водного раствора, предназначенного для приема внутрь (в одной капле – 500 МЕ холекальциферола), в капельницах-флаконах объемом 10 мл. Принимается для профилактики или лечения остеопороза по назначению врача.
Альфакальцидиол	Синтетический аналог холекальциферола и эргокальциферола. Обладает похожим химическим строением и практически аналогичным эффектом.	Способ применения : Применять 1 раз в день, перед едой. Взрослым при остеопорозе назначается в дозировке 0,5 – 1 мкг (0,0005 – 0,001 мг). Формы выпуска : таблетки и капсулы, содержащие 0,25, 0,5 и 1 мкг; масляный раствор 0,0009% по 5 мл и 10 мл; раствор для инъекций в ампулах по 0,5 мл и 1 мл.
Кальцитриол	Аналог холекальциферола , который синтезируют искусственно, в лаборатории.	В основном препарат назначается женщинам при остеопорозе во время климакса. Способ применения: Принимать по 0,25 мкг 1 – 2 раза в день, по назначению врача. Форма выпуска : Кальцитриол выпускается в форме капсул по 0,25 и 0,5 мкг.
Бифосфонаты : Алендронат Натрия Памидронат Натрия Клодронат Натрия Этидронат Натрия Ибандронат Натрия Остеогенон Остеохин	Группа препаратов, обладающих похожим химическим строением и механизмом действия. Основные показания для назначения бифосфонатов : остеопороз во время менопаузы; остеопороз в результате длительного обездвиженного положения; остеопороз, обусловленный злокачественными опухолями и другими тяжелыми заболеваниями; остеопороз при патологиях надпочечников.	Данные препараты выпускаются в виде капсул, порошков, таблеток для приема внутрь. Принимаются по назначению врача.
Эстрогенные препараты : Эстрон Эстрадиол Эстрадиола Дипропионат Этинилэстрадиол Эстриол Синэстрол Диэтилстильэстрол	Эстрогенные препараты являются аналогами эстрогенов – женских половых гормонов. В норме эстрогены у женщин предотвращают вымывание кальция и фосфора из костей. Это является причиной того, что у женщин остеопороз часто развивается именно во время климакса.	Препараты эстрогенов назначаются для профилактики и лечения остеопороза у женщин, перенесших менопаузу. Принимаются по назначению врача.
Анаболические стероиды : Метандростенолон; Феноболин; Ретаболил; Синаболин; Метиландростендиол.	В основном все анаболические стероиды являются производными от мужского полового гормона тестостерона. Эффекты анаболических стероидов : усиление синтеза белка; усиление всасывания аминокислот в кишке; замедление выведения фосфора с мочой; усиление отложения кальция в костной ткани. Таким образом, анаболические стероиды активируют синтез, улучшают восстановительные процессы в мышцах и костях, способствуют укреплению костной ткани.	Анаболические стероиды применятся строго по назначению врача. У женщин использование большинства стероидных препаратов крайне нежелательно из-за того, что они обладают эффектами мужских половых гормонов. Анаболические стероиды выпускаются в виде инъекционных форм и форм для приема внутрь. Последние менее предпочтительны, так как оказывают негативное влияние на печень.
Хлорид кальция (хлористый кальций)	Препарат кальция. Возмещает недостаток минерала в организме при остеопорозе.	Формы выпуска: раствор для приема внутрь детский (5%) и взрослый (10%) по 100 и 250 мл; растворы для инъекций 2,5% по 5 и 20 мл; растворы для инъекций 10% по 2,5 и 10 мл. Способы применения: внутрь принимать раствор 2 – 3 раза в день: взрослым по одной десертной или столовой ложке, детям – по одной чайной или десертной ложке; внутривенно капельно вводят 5 – 10 мл 10% раствора, разведенного в 100 – 200 мл физраствора; внутривенно вводят 5 мл 10% раствора.
Глюконат кальция (Кальций-Сандоз, Calcium Gluconicum )	Препарат кальция. Возмещает недостаток минерала в организме при остеопорозе. В отличие от хлористого кальция, не раздражает ткани, поэтому его можно вводить в виде инъекций под кожу или в мышцу.	Формы выпуска : таблетки; порошок по 0,25 г, 0,5 г, 0,75 г; растворы для инъекций 10% в ампулах по 1, 2, 3, 5, 10 мл. Способы применения : взрослым: порошок или таблетки по 1 – 3 г 2 – 3 раза в день; дозировки и кратность приема для детей определяются возрастом и массой тела ребенка.
Лактат кальция (молочнокислый кальций)	Лекарственная форма кальция, которая по сравнению с кальция хлоридом хорошо переносится, а по сравнению с кальция глюконатом – обладает более высокой активностью.	Лактат кальция выпускается в виде таблеток по 0,5 г. Способ применения : принимать по 1 таблетке 2 – 3 раза в день.
Фторид Натрия (син.: Натриум Флуоратум, Кореберон, Оссин, Флюоретт )	Соль, в состав которой входит натрий и фтор. Предотвращает разрушение костной ткани, усиливает ее синтез.	Препарат выпускается в таблетках для рассасывания по 0,0022 г и 0,0011 г. При остеопорозе взрослым назначают по 1 – 2 таблетки 1 – 4 раза в день.

*** Лечение остеопороза должно проводиться только по назначению и под контролем врача.
***** МЕ – Международные Единицы. Специфическая единица измерения для лекарственных веществ.
****** ЕД – Единицы Действия, специфическая мера активности лекарственных веществ.

Какой врач лечит остеопороз?

Причины развития остеопороза многообразны. Поэтому лечением заболевания могут заниматься разные специалисты.

Врачи, принимающие участие в диагностике и лечении остеопороза:

• травматолог-ортопед – специализируется на травмах (в данном случае – патологические переломы) и различных нарушениях со стороны костной системы
• эндокринолог – доктор, занимающийся заболеваниями органов эндокринной системы (щитовидная и паращитовидная железы, надпочечники, поджелудочная железа и пр.)
• ревматолог – специалист в области заболеваний суставов и соединительной ткани

Какую диету соблюдать при остеопорозе?

Главные задачи лечебного питания при остеопорозе :

• обогатить рацион продуктами, содержащими большое количество кальция
• обогатить рацион продуктами, содержащими большое количество веществ, которые способствуют улучшенному всасыванию и усвоению организмом кальция
• исключить продукты, замедляющие и ухудшающие усвоение кальция

Для нормального усвоения кальция и фосфатов костной тканью в организм должны поступать такие полезные вещества, как: магний, медь, витамины K, B6, D, A. При остеопорозе необходимо полноценное белковое питание.

Продукты, богатые кальцием и показанные при остеопорозе :

• молоко и молочные продукты: творог, йогурты, сыры
• зерновые, злаки
• овощи темно-зеленого цвета
• курага и другие сухофрукты
• орехи
• хлеб из муки грубого помола
• жирная рыба

Если при помощи питания не удается покрыть потребность организма в кальции, то его употребляют в составе витаминов, различных БАДов, в виде медикаментозных препаратов (хлористый кальций, глюконат кальция – см. выше).

Продукты, ухудшающие усвоение кальция и не рекомендованные пациентам с остеопорозом :

• крепкий чай
• шоколад
• алкоголь
• свинина, говядина, печень – продукты, которые содержат большое количество железа, ухудшающего всасывание кальция

Какие препараты кальция эффективны в лечении остеопороза?

При остеопорозе применяется три препарата кальция: кальция хлорид, кальция глюконат и кальция лактат (см. таблицу выше).

Какие упражнения нужно выполнять при остеопорозе?

Комплекс упражнений при остеопорозе должен проводиться по назначению и под контролем врача. Специалист учтет стадию течения заболевания и степень выраженности патологических изменений в костях, возраст и физические возможности пациента, сопутствующие заболевания.

Если вы все же решили заниматься гимнастикой самостоятельно, в домашних условиях, то предварительно проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором.

Примерный комплекс упражнений при остеопорозе (начинать с 4 – 5 повторов каждого упражнения, затем можно увеличивать) :

В исходном положении, лежа на полу на спине :

• сгибание и разгибание стоп
• повороты стоп наружу и внутрь
• сгибание и разгибание рук (кисти к плечам)
• поднимание прямых рук вверх
• подложить под ноги валик так, чтобы колени находились в полусогнутом состоянии, осуществлять поочередное разгибание коленей
• согнуть колени и подтянуть их к груди, задержаться в таком положении на 5 секунд

В исходном положении, лежа на полу на животе :

• поднять плечи над поверхностью пола, задержаться в таком положении на 5 секунд;
• упражнение ножницы: скрещивание ног таким образом, чтобы сверху поочередно оказывалась то правая, то левая нога
• поднять ногу над поверхностью пола настолько, насколько сможете, но так, чтобы не возникало болевых ощущений (в идеале – на 90⁰), при этом другая нога и кисти рук должны быть прижаты к полу; затем сменить ногу

Какие народные методы лечения остеопороза существуют?

В народной медицине существует достаточно большой арсенал методов лечения остеопороза. Но перед применением любого из них обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение остеопороза компрессами из окопника:

Взять небольшое количество сухих листьев окопника и настоять в течение некоторого времени в растворе димексида. Делать компрессы на все места, где беспокоят боли, 1 – 2 раза в день.

Лечение остеопороза мумием

Взять небольшое количество мумия, примерно со спичечную головку. Растворить в стакане воды. Принимать трижды в день, за 20 минут до приема пищи. Курс лечения составляет 20 дней, затем необходимо сделать перерыв.

Лечение остеопороза яичной скорлупой и лимонным соком

Мелко истолочь яичную скорлупу. Смешать с лимонным соком. Принимать по 1 столовой ложке 1 раз в день.

Лечение остеопороза компрессами из герани

Взять 1 столовую ложку высушенного растения. Заварить в стакане кипятка, настаивать в течение часа. Применять для компрессов на пораженные области.

Прогноз: чего ожидать от лечения остеопороза?

При правильно подобранном лечении можно существенно замедлить или полностью затормозить развитие остеопороза. Тем не менее, трудоспособность многих пациентов снижается, им рекомендуется сменить работу на более простую или вовсе отказаться от физического труда.

При возникновении осложнений заболевания прогноз ухудшается. Например, патологический перелом шейки бедренной кости достаточно часто приводит к смерти пациентов, обычно в течение первого года.

Для качественного лечения остеопороза важно не только принимать лекарственные препараты, но и соблюдать рекомендации врача по поводу правильного образа жизни, питания.

Профилактика остеопороза:

• правильное питание
• достаточная физическая активность
• прием поливитаминных комплексов, биологически активных добавок к пище, содержащих кальций
• своевременное лечение всех заболеваний, которые способны стать причиной остеопороза
• отказ от вредных привычек: курения, злоупотребления алкоголем
• рациональный режим труда и отдыха
• борьба с недостаточной массой тела
• достаточное пребывание на солнце (под действием солнечных лучей в коже образуется витамин D, который способствует усвоению кальция костями)

Остеопороз: симптомы и лечение

Остеопороз, может заявить о себе в любом возрасте, но предпочитает постклимактерических дам. Объяснение простое: для прочности женских костей необходимы эстрогены, а их уровень в ходе менопаузы резко падает.

Сам по себе остеопороз - патология бессимптомная. То, что ее скелет стал слишком хрупким, женщина часто узнает только по неожиданному перелому в результате легкого удара или безобидного на первый взгляд падения. Обычно страдают запястья, головка бедренной кости, позвоночник. Позвонки могут стать такими непрочными, что разрушаются сами по себе: это ведет к появлению типичного для пожилых женщин «вдовьего горба».

Картина, что и говорить, безрадостная, но отнюдь не неизбежная. Более того, медики смотрят на остеопороз со все возрастающим оптимизмом.

Остеопороз действительно грозит увечьями и инвалидностью, но это совершенно не значит, что они ждут всех людей с таким диагнозом. Новые методы лечения внушают большие надежды.

Говоря точнее, появилась надежда на то, что остеопороз, который проникает в организм подобно профессиональному взломщику, удастся остановить, прежде чем он успеет нанести непоправимый ущерб нашему скелету.

Факторы риска

Одни из них нам неподвластны, от других вполне можно избавиться. Вряд ли остеопороз исчезнет с лица земли, как оспа, однако любая из нас может многое сделать для того, чтобы эта болезнь не угрожала ей лично. К не зависящим от нас факторам риска относятся следующие.

Пол

80% пациентов с пониженной плотностью костей, или остеопорозом - женщины. После 50 каждая вторая перенесет перелом, связанный с этой болезнью.

Возраст

После 30 человеческие кости естественным образом постепенно снижают свою плотность и прочность. Однако падение уровня эстрогенов в ходе менопаузы наносит самый тяжелый удар по женскому скелету.

Телосложение

Особенно рискуют мелкие (легче 57,5 кг) и тонкокостные (субтильные) женщины.

Раса

У белых и монголоидов риск, по-видимому, выше, чем у чернокожих и латиноамериканцев. Однако проведенные исследования наводят на мысль, что значение этнического фактора переоценивается.

Семейный и индивидуальный анамнез

Если у кого-нибудь из родителей или у вас самих в зрелом возрасте был перелом, ваши шансы сломать кость выше средних.

Зато приведенные ниже факторы риска мы можем свести к минимуму.

Гормональный статус

Риск выше при пониженном уровне эстрогенов не только после менопаузы, но и до нее, например при аномальном отсутствии менструаций, связанном с анорексией, булимией или избытком физических нагрузок.

Неполноценное питание

Вы всю жизнь получаете с пищей маловато кальция и витамина D? Ждите неприятностей.

Медикаменты

По костям «бьют» некоторые лекарства, в частности от ревматоидного артрита и судорожных припадков, а также гормоны щитовидной железы, глюкокортикоиды и антациды с алюминием.

Курение

Если вам не хватает причин расстаться с этой ужасной привычкой, учтите: она вдвое повышает риск остеопорозных переломов. Курение связывают с преждевременной менопаузой, поражением костных клеток и торможением остеогенеза (костеобразования).

Пьянство

Злоупотреблять спиртным вообще вредно для здоровья. Алкоголь «размывает» кости.

Гиподинамия

Физическая активность замедляет возрастные потери костной ткани, особенно выраженные при сидячем образе жизни.

Артериальная гипертония

Изучив 3676 женщин в возрасте от 66 лет до 91 года, врачи обнаружили, что артериальное давление коррелирует с возрастным снижением плотности бедренной кости, а значит, и с риском ее перелома.

Профилактика

Против остеопороза можно организовать надежную оборону.

Снижение риска

Старайтесь по мере сил исключить перечисленные выше факторы. Курите - бросайте. Любите выпить - воздерживайтесь. Принимаете опасный для костей препарат - посоветуйтесь с врачом насчет снижения дозировки или попросите назначить вам щадящую альтернативу (но ничего не меняйте без его согласия). Недостаток эстрогенов устраняйте гормонозаместительной терапией. Снижайте повышенное артериальное давление. И, само собой, боритесь с гиподинамией.

Кальций

Это основной компонент минерального вещества костей. Увеличивайте его потребление за счет нежирных молочных продуктов, обогащенных кальцием соков и соевого молока, а также специальных добавок. Не старайтесь получать всю рекомендуемую суточную дозу (1200-1500 мг) из таблеток.

Выбирая аптечные препараты, обращайте внимание на содержание в них нужного вам элемента, а не его соединений. Например, если в таблетке 1000 мг карбоната кальция, это значит, что самого кальция там порядка 400 мг. Причем далеко не весь он всасывается в кишечнике. Лучше всего усваивается цитрат кальция.

Витамин D

Он необходим для кишечного всасывания кальция, а значит, и для профилактики остеопороза. Принимайте его ежедневно по 400 ME в составе любых БАДов. Женщинам старше 65 рекомендуется более высокая доза, но не превышающая 2000 ME. Показано, что в этом возрасте одновременный прием витамина D и кальция существенно снижает риск переломов, в частности шейки бедренной кости.

Гравитационные нагрузки

Очень полезны для костей аэробические нагрузки в стоячем положении, например теннис, ходьба (в том числе по бегущей дорожке), подъем по лестнице, танцы. Три-пять раз в неделю добавляйте к этому силовую тренировку с гантелями или физкультурный комплекс с видеокассеты. Это укрепит кости и мышцы, а заодно улучшит координацию движений, снизив риск опасных для костей падений.

Алкоголь

Пьянствовать, конечно, вредно, однако, умеренное количество спиртного - стакан сухого вина ежедневно укрепляет кости (внимание: алкоголь категорически противопоказан при высоком риске рака молочной железы). Каков в данном случае механизм действия алкоголя, не вполне ясно. Возможно, он повышает уровень эстрогенов или стимулирует выработку гормона кальцитонина, который тормозит вымывание из костей кальция.

Проверки

После менопаузы и даже перед ее началом при наличии хотя бы одного фактора риска остеопороза (особенно, если он диагностирован у близких родственников) основой его профилактики должно стать измерение минеральной плотности кости (МПК). Первый раз определять этот показатель рекомендуется в 65 лет или с окончанием климакса (если оно наступит раньше).

МПК важна для выявления и предупреждения остеопороза не меньше, чем маммография для борьбы с раком молочной железы. Измеряя минеральную плотность кости, можно обнаружить эту бессимптомную патологию до переломов, оценить их риск и следить за скоростью потерь костной ткани. Используются различные методики, но наиболее популярна среди них двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА).

ДЭРА - это золотой стандарт для проверки плотности костей. Способ неинвазивный (нетравматический), безболезненный и быстрый: 15 минут. Используя очень слабое облучение, вам сканируют позвоночник и бедренную кость, получая «картинку» тех их участков, для которых особенно опасно остеопорозное разрушение.

Другими методиками, в частности ультразвуковой, определяют массу костей запястья, пятки, пальца руки, большеберцовой кости и надколенника (коленной чашечки).

Дня предупреждения остеопороза назначают различные медикаменты, но только после менопаузы.

Клиническая картина

Вы в последнее время все сильнее склоняетесь над баранкой? У вас постоянно ломит спину? У вас после 40 случился перелом? Все это может говорить об уже начавшемся остеопорозном разрушении костей.

«Рост вниз»

Если с 60 до 80 лет мы станем ниже на 2,5 см, это вполне нормально. Если «рост вниз» начинается раньше или идет быстрее, можно подозревать остеопорозный перелом позвоночника. Такие травмы развиваются постепенно или случаются внезапно. При переломе позвоночника в нем может возникнуть резкая сильная боль, которая через несколько недель слабеет. Чаше наблюдается постепенное компрессионное разрушение позвонков под действием собственного веса тела. Они, можно сказать, расплющивают друг друга. В результате позвоночник укорачивается, и мы становимся ниже.

Ломота в спине

Хроническая, ноющая боль в ней может говорить об остеопорозном переломе позвоночника. При этом изменяется линия спины и портится осанка.

Неудачное падение

Если вы, поскользнувшись, упали и сломали запястье, это не обязательно признак остеопороза. Но мысль о нем должна возникнуть. Если такая травма была у вас после 40, риск следующей становится вдвое выше, чем раньше.

Естественно, при таком диагнозе надо особенно следить за своей устойчивостью. В этом вам помогут следующие советы.

Обувайтесь с умом

Дома и на улице носите хорошо сидящую обувь на низком каблуке. Резиновая подошва снижает скольжение. Не ходите в носках, колготках, шлепанцах.

Ходите осторожно

Если тротуар скользкий, сходите с него на траву. Будьте внимательны на натертом полу или гладком кафеле, особенно мокром.

Наведите порядок

Уберите из квартиры все, что мешает, особенно с пола, чтобы лишний раз ни на что не натыкаться и не спотыкаться.

Обезопасьте пол

Пользуйтесь коврами и половиками с нескользящей нижней стороной (или подкладывайте под них резину).

Обезопасьте ванную

Застелите ванну или душевую кабинку резиновым матом. Вмонтируйте в стену поручни.

Купите мобильник

Не будете спешить, забывая об осторожности, к трезвонящему аппарату, а заодно избавитесь от лишних проводов под ногами.

Без паники!

Не спешите подозревать остеопороз, столкнувшись со следующими симптомами.

Перемежающиеся боли в спине

Чаще всего их причина - растяжение мышц или артрит. Сам по себе остеопороз, как уже говорилось, бессимптомный. Боль возникает лишь при связанном с ним переломе.

К кому обращаться?

Остеопороз считается женской болезнью, поэтому первым делом сходите к гинекологу. Обычно он дает нам более исчерпывающие рекомендации, чем большинство терапевтов.

Благодаря информации об остеопорозе все больше женщин включается в его активную профилактику. Обычно проверка костей проводится именно по инициативе пациенток.

Остеопороз не является вотчиной какой-либо одной медицинской специальности, поэтому стоит обратиться к трем разным врачам. Эндокринолог разберется в вашем гормональном статусе. Ревматолог изучит состояние суставов и других соединительных тканей. Наконец, ортопед может скорректировать ваши скелетные проблемы хирургически.

Чего ожидать?

Если избегать переломов, остеопороз не так страшен. Если вы никогда не ломали кости - можно надеяться, что, следя за их плотностью и препятствуя ее снижению, вы сможете в любом возрасте сохранять здоровье своего скелета.

Однако, если вы относитесь к той половине женщин старше 50, которые уже пострадали от остеопорозного перелома, ситуация иная. Даже если в первый раз кости отлично срастутся, риск их дальнейшего разрушения резко возрастает. Перелом шейки бедра требует операции, руки или запястья - гипсовой повязки.

Не менее тяжелы и, образно говоря, эмоциональные переломы.

Стандартное лечение

Прогресс в методах диагностики и лечения остеопороза значительно снизил его опасность для здоровья. Вот некоторые из наиболее популярных стратегий.

Мониторинг плотности костей. В последние годы появились новые методы ее измерения. ДЭРА бедренной кости и позвоночника считается самым надежным тестом, однако риск переломов можно оценивать и другими способами.

Особенно удобны «периферические» проверки (на пальцах, запястьях и т. п.). Они могут выявить остеопороз или пониженную плотность костей, требующую проведения ДЭРА, однако их надежность сильно варьирует.

Гормонотерапия

После менопаузы основной защитой от остеопорозных переломов до сих пор остается заместительная терапия эстрогенами или другими гормонами. Однако ее побочные эффекты, включая повышенный риск рака молочной железы, требуют дополнительного изучения.

Медикаменты

Для профилактики и лечения остеопороза используются новые лекарства, дающие меньше побочных эффектов. Например, ралоксифен (эвиста) из группы избирательных модуляторов эстрогеновых рецепторов увеличивает массу позвонков и бедренной кости, до 50% снижая риск перелома позвоночника. Ралоксифен на 78% снизил риск метастазирующего рака молочной железы. Если после менопаузы прошло не менее 5 лет, обычно назначают кальцитонин - гормон, препятствующий вымыванию из костей кальция и слегка повышающий плотность позвоночника.

Альтернативный подход

Кальций и витамин D: по их поводу у традиционных и альтернативных медиков полный консенсус. Эти два вещества - тяжелая артиллерия в битве за прочность костей.

Если проверка МПК указывает на остеопению (пониженную, но еще не остеопорозную плотность костей), она предпочла бы следующее.

Кальций

Лучше всего всасывается в кишечнике его цитрат, поэтому именно эту соль рекомендуют в качестве добавки. До менопаузы суточная доза кальция должна составлять 1000 мг, а после нее - 1500 мг. Это количество включает его поступление в составе пищи в БАДов.

Витамин D

Если вы не жалеете солнцезащитного крема или предпочитаете держаться в тени, возможно, вашей коже не хватает ультрафиолета для синтеза достаточного количества этого витамина. В таких необходимым прием его добавок. Женщинам с остеопенией рекомендуется до 800 ME витамина D ежедневно.

Калий

Ешьте темнолистовую зелень, например латук, брокколи, шпинат. Она богата калием, который помогает синтезу остеокальцина - одного из белков костной ткани.

Магний

Этот элемент способствует включению кальция в состав костей. Магнием богаты, например, бананы и печеный картофель в мундире. Если съедать ежедневно по дюжине картофелин вам трудновато тогда стоит получать магний (500 мг/сут) в виде таблеток, которые часто содержат еще и кальций. Если пользуетесь комбинированными добавками, следите, чтобы общая доза последнего не превышала 2500 мг/сут. Люди с больным сердцем или почками должны принимать такие большие количества магния только с разрешения врача. Учтите, что его добавки иногда вызывают диарею.

Иприфлавон

Это производное соевого изофлавона дайдзеина усиленно изучается в Японии и Венгрии, где его добавки применяют для профилактики и лечения остеопороза. Речь идет о синтетическом веществе, которое нельзя получить непосредственно из сои и рекомендуется проконсультироваться насчет его приема с лечащим врачом.

Иприфлавон весьма перспективен, поскольку, согласно собранным данным, замедляет разрушение костей, не грозя в отличие от эстрогенов никакими дополнительными проблемами. Рекомендуется принимать его по 200 мг трижды в день независимо от того, пользуетесь вы или нет гормонозаместительной терапией. Иприфлавон входит в состав некоторых комбинированных добавок, так что, если не находите его в чистом виде, внимательно изучайте состав препаратов, приводимый на упаковках.

Заменять иприфлавон изофлавонами не стоит. Лучше просто есть соевые продукты, в которых много и других полезных веществ. Прием очищенных от них изофлавонов в некоторых обстоятельствах бывает даже вреден для здоровья.

Патологии опорно-двигательной системы, костей, суставов сегодня диагностируются довольно часто. В борьбе с малоприятной симптоматикой люди привыкли использовать самые разные средства.

Одни применяют медикаментозные препараты, обладающие противовоспалительным и обезболивающим воздействием, другие используют средства нетрадиционной медицины.

Одна из самых распространенных системных болезней, возникновение которой обусловлено дисбалансом выработки и разрушения Са (распад существенно превышает восстановление), характеризующаяся образованием пористости костной ткани, нарушением кровоснабжения, уменьшением плотности, снижением прочности и увеличением хрупкости кости, называется остеопороз.

От развития заболевания не застрахован ни один человек. Однако в большей степени развитию патологии подвержены представительницы слабой половины общества. Недуг диагностируется чаще у людей старшего и пожилого возраста.

Современная фармацевтическая промышленность и медицина располагает огромным количеством средств и способов эффективного лечения заболевания.

Однако медлить с визитом к доктору при появлении тревожной симптоматики не рекомендуется. Нецелесообразное лечение, так же как и игнорирование симптоматики остеопороза чревато плачевными последствиями.

Термин «остеопороз» означает «пористость». Вместе со старением организма происходят изменения во всех его системах. Отмечается истончением кости, что становится причиной повышения ее травматичности. Повреждениям в большей степени подвержен позвоночник, область предплечья и шейка бедра.

Развиться патология может не только у человека преклонного возраста и считается далеко не только старческой. Медицине известны случаи обнаружения недуга у детей. Обусловлено это, как правило, наличием хронических заболеваний, в частности диабета, болезней мочевыделительной системы и щитовидки. Именно по этой причине, вопрос о профилактике недуга с раннего возраста сегодня стоит остро. В период роста костной ткани и повышения массы тела ребенку следует обеспечить правильное питание.

Причины

Остеопороз — весьма серьезный недуг, сопровождающийся уменьшением плотности костной ткани, поражением всех костей скелета, что провоцирует повышение риска переломов при минимальных нагрузках.

В костях имеются минералы, в частности фосфор и кальций, благодаря чему кости обладают плотной и твердой структурой. Остеопороз — недуг, характеризующийся понижением концентрации этих минералов или вымыванием.

Основная причина недуга — возрастные изменения, а точнее старение. За всю жизнь обновление кости происходит лишь несколько раз. У молодых людей этот процесс происходит в разы быстрее, чем у людей преклонного возраста.

Возникновение остеопороза обусловливается:

• наличием вредных привычек, в частности курением и употреблением спиртных напитков;
• малоактивным образом жизни;
• неправильным питанием;
• нецелесообразным использованием медикаментозных средств, в частности гормонов;
• сбоями в функционировании щитовидки;
• сбоями в работе поджелудочной железы;
• гормональным дисбалансом;
• сбоями в функционировании придатков и надпочечников;
• злоупотреблением следующими медикаментами: глюкокортикостероидами, антиконвульсантами, иммуносупрессорами;
• дефицитом Са;
• избыточной или недостаточной массой тела;
• наличием таких недугов, как тиреотоксикоз, диабет второго типа, ревматоидный артрит, хронические недуги печени, почечная недостаточность.

Появлению патологического состояния в большей степени подвержены представительницы прекрасной половины общества, обладающие хрупким телосложением и светлым кожным покровом. Чаще вымывание кости диагностируется у бездетных женщин.

Выделяют два типа недуга. Остеопороз может быть первичным, диагностирующимся чаще у людей старшей возрастной категории. Этот тип недуга встречается у представительниц слабой половины общества в пять раз чаще, чем у представителей сильной.

Обусловливается появление патологии:

• продолжительным периодом лактации;
• бесплодием;
• скудными месячными;
• ранней менопаузой;
• поздними месячными;
• хрупким телосложением.

Выделяют также вторичный остеопороз. Этот тип недуга развивается зачастую из-за гормонального дисбаланса, нарушения метаболизма и сбоев в функционировании щитовидной железы.

Помимо этого, возникновение болезни может быть спровоцировано:

• неправильным питанием;
• наличием пагубных привычек;
• злоупотреблением кофе;
• нецелесообразным использованием медикаментозных средств;
• гиперактивностью щитовидки;
• наличием диабета;
• понижением функций придатков;
• усилением функций коры надпочечников.

Остеопороз костей: разновидности, симптоматика, особенности течения заболевания у женщин, диагностика

Болезнь считается весьма опасной и коварной. Человек может жить с недугом и даже не догадываться о том, что у него имеется остеопороз костей. Многие люди задаются вопросом: «Имеются ли какие-то косвенные признаки, по которым можно выявить начало развития недуга?».

Существует весьма эффективная методика, позволяющая определить патологический процесс на начальном этапе, когда понижение плотности кости не превышает пяти процентов. Эта методика называется денситометрией.

На рентгеновском снимке, можно определить изменения, спровоцированные остеопорозом костей лишь при утрате 15% костной ткани.

Понять, что кость подвержена патологическому процессу можно по косвенным признакам. В первую очередь, это рост. О наличии недуга сигнализирует уменьшение роста более чем на полтора сантиметра. Еще один признак — искривление позвоночного столба.

Разновидности

Помимо того, что остеопороз костей может быть первичным и вторичным, он может быть: старческим, постменопаузальным, кортикостероидным, диффузным. Развитие старческого обусловливается, как правило, возрастными изменениями. Недуг сопровождается понижением прочности скелета и уменьшением его общей массы.

Что относительно постменопаузального, то этот тип диагностируют только у представительниц слабой половины общества с пониженными показателями выработки половых гормонов.

Возникновение кортикостероидного обусловливается продолжительным использованием медикаментов. Что относительно диффузного, то этот недуг возникает вместе с миеломой, рецидивы которой, к слову, в последнее время успешно лечат при помощи препарата Ninlaro .

Помимо этого, различают остеопороз стоп, позвоночного столба, коленный и тазобедренный.

1. сопровождается появлением сильной болезненности в позвоночном столбе. На начальном этапе боль и дискомфорт выражены слабо. Вместе с прогрессированием недуга и распространением процесса отмечается усиление проявлений и переход в хроническую форму.
2. Что касательно тазобедренного остеопороза , то этот недуг сопровождается поражением шейки бедра. Игнорирование проявлений заболевания, так же, как и отсутствие терапии (прием медикаментов в комплексе с ЛФК) чревато увеличением риска летального исхода. У людей преклонного возраста повышается риск перелома костей и смещения позвонков.
3. Что относительно остеопороза стоп , то эта разновидность характеризуется появлением судорог в икроножных мышцах, преимущественно в ночное время.
4. Игнорирование проявлений коленного остеопороза чревато инвалидизацией.

Симптоматика

Проявления недуга в зависимости от его вида могут несколько различаться. Однако есть у патологии и общая симптоматика.

Сопровождается остеопороз костей:

• болезненностью в костях;
• недомоганием;
• хронической усталостью;
• ранней сединой;
• тахикардией;
• утренней скованностью;
• отечностью пораженного участка;
• хрустом при передвижении;
• похудением;
• ухудшением осанки;
• повышенной ломкостью ногтей;
• изменением походки.

Что касательно остеопороза позвоночного столба, то он сопровождается: уменьшением роста, появлением горба, появлением сутулости, интенсивной болезненностью в пояснице, грудине и шейном отделе.

Эпифизарный остеопороз тазобедренного сустава чреват переломом шейки бедра. Терапия недуга не всегда приводит к излечению. Пятнистый остеопороз характеризуется равномерным поражением коленных суставов и кистей верхних конечностей. Эта разновидность характеризуется утренней болезненностью, отечностью, снижением веса, тахикардией.

При возникновении тревожных симптомов нужно обратиться за помощью доктора, пройти обследование и терапию. Не стоит без ведома врача делать уколы или принимать какие-либо таблетки. Самолечение чревато плачевными последствиями.

Остеопороз у представительниц слабой половины общества — особенности

Возникновение заболевания у представительниц слабой половины общества обусловливается зачастую гормональными изменениями. Терапия недуга должна проводиться исключительно лечащим врачом. Выздороветь можно только в случае раннего диагностирования. Симптоматика остеопороза у женщин такая же, как и у мужчин. Отличаются лишь причины появления заболевания.

Возникновение недуга у представительниц прекрасной половины общества может быть спровоцировано:

• генетической предрасположенностью;
• поздними месячными;
• бесплодием;
• лучевой терапией;
• использованием гормональных средств;
• ранней менопаузой.

Помимо опроса и осмотра назначается проведение:

• однофотонной денситометрии;
• лабораторных исследований (анализа крови и мочи);
• двухфотонной денситометрии;
• компьютерной томографии;
• рентгенографии;
• ультразвуковой денситометрии.

Как вылечить остеопороз: медикаментозная терапия

При появлении тревожной симптоматики первое, что необходимо сделать — обратиться за помощью врача. Он после проведения обследования и установки диагноза назначит лечение. Многих людей интересует вопрос: «Как вылечить остеопороз?».

Лечение недуга (вне зависимости от локализации — коленный, тазобедренный сустав, позвоночник) — процесс продолжительный и трудоемкий.

Терапия недуга должна быть комплексной, в обязательном порядке включающей использование медикаментозных препаратов, соблюдение диетического питания, выполнение специальных упражнений. Только так можно избавиться от проявлений патологии и нормализовать самочувствие.

Как вылечить остеопороз, знает доктор. Он с учетом степени выраженности недуга, а также индивидуальных особенностей организма назначит лекарства.

Для лечения остеопороза назначают использование следующих весьма эффективных лекарств:

• Средств, обладающих болеутоляющим и противовоспалительным воздействием: Найза, Кеторола.
• Препаратов, повышающих Са: Миокацикса, Кальция глюконата.
• Средств, замедляющих разрушение кости: Фосамакса, Кальцитонина.
• Препаратов, способствующих усвоению Са: витамина Д.
• Медикаментов, способствующих образованию костной ткани: Кореберона, Терапарадина.
• Витаминов: Витрума, Никомеда, Кальция Д3.
• Биофосфонатов: Остеохина, Остеогенина.

Лечить остеопороз сложно. Но если придерживаться всех рекомендаций и предписаний врача, избавиться от малоприятной симптоматики и улучшить общее состояние возможно.

Как лечить остеопороз костей с помощью диеты, ЛФК и народных средств

Наряду с использованием медикаментов доктора назначают соблюдение диеты. Уточнить, как лечить остеопороз костей при помощи диеты можно у лечащего врача.

Основными целями лечебного питания при данном недуге являются:

• обогащение рациона продуктами, богатыми Са;
• обогащение рациона продукцией, содержащей достаточное количество веществ, способствующих лучшему усвоению Са;
• исключение продукции, ухудшающей усвоение Са.

Чтобы кальций нормально усваивался, необходимо обогатить рацион магнием, медью, витаминами А, В6, К, D.

Лечить остеопороз костей (ног, плеч, таза), если следовать всем рекомендациям доктора, несложно. Врачи советуют обогатить рацион: молочной продукцией, злаками, овощами и фруктами, сухофруктами, жирной рыбой.

От употребления кофе, крепкого чая, шоколада, спиртных напитков, свинины, говядины, печени (продукции, являющейся источником железа, ухудшающего всасывание Са) следует отказаться.

ЛФК

Особенно важно при заболевании вести в меру активный образ жизни и выполнять лечебную гимнастику. Если лечить остеопороз костей медикаментами и гимнастикой, можно добиться весьма хороших результатов. Регулярные занятия способствуют укреплению мышц и костей, что существенно увеличивает шанс пациента на выздоровление и устранение проблем, связанных с недугом: повышенной вероятностью перелома костей и травматизма.

Вот несколько действенных упражнений:

1. Необходимо отвести одну ногу назад, руки при этом на поясе. На второй, согнутой в колене, необходимо выполнять приседания. Нужно сделать четыре повтора, после чего сменить ногу.
2. Необходимо поднять руки на уровень плеч, после чего согнуть в локтях, сводя при этом лопатки.
3. Лежа не спине нужно делать кругообразные движения ногами.
4. Нужно поставить ноги на ширину плеч и делать повороты туловища влево и вправо.

Применение средств нетрадиционной медицины

Применение средств из натуральных компонентов поспособствует минимизации проявлений недуга и улучшению общего самочувствия. О том, как лечить остеопороз костей при помощи составов из лекарственных растений, можно узнать у лечащего врача.

Нетрадиционная медицина располагает огромным количеством лекарств.

Вот несколько рецептов действенных препаратов:

1. Нужно соединить прополис в количестве 100 г с гречишным медом — 50 граммами. Далее компоненты нужно смешать с яичной скорлупой (измельченной и высушенной заранее в духовке). Советуют употреблять по 10 г препарата раз на день.
2. Нужно смешать в равных соотношениях корневища одуванчика со зверобоем, после чего залить 20 г смеси кипятком — 200 мл. Средство необходимо отставить на час. Рекомендуется принимать по 50 мл лекарства три-четыре раза в сутки.
3. Хорошего эффекта можно достичь, используя сок крапивы. Им необходимо обрабатывать пораженные участки дважды в сутки.

Осложнения

Игнорирование проявлений недуга, так же как и нецелесообразная терапия чревато переломами шейки бедра, позвонков, компрессионными переломами, застойной пневмонией, пролежнями, инфекционными патологиями и тромбозами.

Профилактика

С целью предупреждения появления недуга, а также осложнений врачи рекомендуют:

• вести здоровый и активный образ жизни;
• чаше гулять на свежем воздухе;
• правильно питаться;
• употреблять больше продукции, являющейся источником Са;
• принимать витаминно-минеральные комплексы;
• отказаться от жестких диет;
• отказаться от пагубных привычек;
• своевременно и до конца лечить сопутствующие недуги;
• использовать медикоментозные средства профилактики, например, женщинам во время менопаузы показан пластырь Эстрамон .
• минимизировать употребление кофе.